各位同学:
你们好!感谢参与此次灾害知识问卷调查。
本次问卷采取无记名形式，不会给个人带来任何不利影响，因此，真心希望你能够认真回答和填写我们的每一项内容，对你的支持与合作表示感谢!
请认真填写你的自然状况，在你认为合适的答案后的括号中划上勾。
性别:男（ ）女（ ） 民族:汉族（ ）其他民族( )
年龄:14岁以下( )14岁一16岁( )16岁一18岁( )18岁以上( )
文化程度:小学（ ）初中（ ）高中（ ） 住址:市内（ ）农村（ ）
请回答下列问题，在你认为最合适的答案后的括号中划上勾，其中第3第4两题为多选题，可以选多个选项；其余都是单选题，只要选一个选项。
1)你认为自然灾害跟人类行为有没有关系？
A有关系（ ） B没有关系（ ） C不清楚（ ）
2)你认为目前学校有开设地理灾害教育选修课的必要吗？
A很必要，我想了解灾害知识（ ） B无所谓，只要不影响学习就行（ ）
C无所谓,不过研究灾害应该是大人的事( ) D没必要,我们这里不会有大灾( )
3)（此题可以多选）你听说过的自然灾害有哪些？
A地震（ ）B滑坡（ ）C泥石流（ ）D洪水（ ）E风暴潮（ ）F海啸（ ） G旱灾（ ）
H台风（ ）I寒潮（ ）J虫害（ ）K蝗灾（ ）L鼠灾（ ）
4)（此题可以多选）你知道我们江苏可能发生的自然灾害有哪些？
A地震（ ）B滑坡（ ）C泥石流（ ）D洪水（ ）E风暴潮（ ）F海啸（ ） G旱灾（ ）
H台风（ ）I寒潮（ ）J虫害（ ） K蝗灾（ ）L鼠灾（ ）
5)2008年9月1号央视经济频道(CCTV-2)首播的《开学第一课——知识守护生命》，你看了吗？
A看了，和父母或者同学一起看的（ ） B看了，自己一个人看的（ ）
C没看，知道有但因为其它原因没看（ ） D没看，好像不知道有这事情（ ）
6)你个人或你家庭里是否备有防灾救急用品？
A有（ ） B有一点（ ） C不知道（ ） D没有（ ）
7)原始森林无人区的泥石流是自然灾害吗？
A是（ ） B不是（ ） C不确定（ ）
8)当地震发生时你在学校上课，应如何避震（ ）
A向教室外跑（ ） B听老师指挥（ ） C蹲在地上（ ） D跑向楼梯间（ ）
9)当地震发生时你在家里，是楼房，应如何避震（ ）
A躲在桌子等坚固家具的下面靠柱子的旁边，房屋倒塌后能形成三角空间的地方（ ）
B去楼道（ ） C去阳台（ ） D原地不动（ ） E跳楼（ ）
10) 地震时，为防止次生灾害的发生，首先要做的是
A切断水源（ ） B切断燃气源（ ） D关好门窗（ ）
11) 遭遇突然发生的洪水时，不能惊慌，可以尽量往高处跑，下列哪种是危险的？
A房顶（ ） B大树（ ） C电线杆（ ） D高坡（ ）
12) 台风来临时,下列哪种行为是正确的？
A船只靠岸（ ） B躲进室内靠窗户的地方（ ）C启程远足（ ） D海滩游泳（ ）
13) 你知道楼道里的消防用具怎么使用吗？
A知道，我练习过（ ） B知道，我接受过指导，但没有实际操作（ ） C不知道怎么用（ ）
D我不知道哪里有消防用具（ ）
14) 如果洪水中或者生活中有人溺水，你知道科学地控水和人工呼吸的方法吗？
A知道，我参加过演习（ ） B听说过，没有演习过（ ） C不知道（ ）
15) 创伤现场急救措施是
A止血、包扎、固定、搬运（ ） B止血、包扎、固定、等待救援（ ）
C止血、包扎、等待医护人员（ ） D止血、固定、等待医护人员（ ）
16) 以往你的灾害知识获得途径最主要是：
A地理课堂（ ） B学校知识讲座或宣传（ ） C报纸电视（ ）
D网络媒体（ ） E其它（ ）
17) 你觉得学校教材中蕴含的防灾减灾知识是否丰富：
A丰富（ ） B不清楚（ ） C很少（ ） D太少（ ）
18) 如果开设灾害知识选修课，你最想了解的是什么知识？
A人类与灾害的关系（ ） B主要自然灾害的成因（ ）
C自然灾害对人类造成的巨大伤害（ ） D政府对自然灾害的检测和防御（ ）
E个人在自然灾害中的自救与互救（ ）
19) 你最喜欢的灾害教育的读本是什么样的？
A跟教科书一样（ ） B图文并茂，要比教科书多一点图片（ ） C最好有配套的影像图片（ ）
20) 你最希望通过什么样的方法学习灾害知识？
A课堂老师的讲授（ ） B参观灾害博物馆或其他灾害知识展览（ ） C参加灾害演习（ ）
